Заявление для получения лицензии на осуществление оптовой торговли и хранения алкогольной, непищевой спиртосодержащей продукции, непищевого этилового спирта и табачных изделий (Образец № 2)

Образец N 2                                                  Мингорисполком

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу рассмотреть документы _______________________________________________
                                  (наименование юридического лица /
                                Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
для _______________________________ лицензии на право осуществления оптовой
     (получения, внесения
     изменений, продления)
торговли  и  хранения  алкогольной ,  непищевой спиртосодержащей продукции,
непищевого этилового спирта и табачных изделий.

Место нахождения торгового объекта или складского помещения _______________
___________________________________________________________________________
Составляющие работы и услуги (нужное обозначить V):
     - оптовая торговля алкогольными напитками;
     - оптовая торговля непищевой спиртосодержащей продукцией;
     - оптовая торговля непищевым этиловым спиртом;
     - оптовая торговля табачными изделиями;
     - хранение алкогольной продукции;
     - хранение непищевой спиртосодержащей продукции;
     - хранение непищевого этилового спирта;
     - хранение табачных изделий.

Размер сформированного уставного фонда (на день подачи заявления) не менее:
    100 000 евро __________________________________________________________
                 (для осуществления оптовой торговли и хранения алкогольной
                 продукции, непищевого этилового спирта, хранения непищевой
                              спиртосодержащей продукции)
    10 000 евро ___________________________________________________________
                     (для осуществления оптовой торговли непищевой
                       спиртосодержащей продукцией)

    Общая площадь складских помещений (для осуществления оптовой торговли и
хранения  алкогольной  продукции,  непищевого  этилового  спирта,  хранения
непищевой спиртосодержащей продукции не менее 1000 кв.м):
    на праве: собственности ______________ хозяйственного ведения _________
    оперативного управления ____________________
Период осуществления оптовой торговли на территории РБ не менее:
    5-ти лет (число, месяц, год) __________________________________________
                                 (для осуществления оптовой торговли
                                  и хранения алкогольной продукции,
                                   непищевого этилового спирта, хранения
                                  непищевой спиртосодержащей продукции)
    3-х лет (число, месяц, год) ___________________________________________
                                  (для осуществления оптовой торговли
                                   непищевой  спиртосодержащей продукцией)

    Местонахождение  юридического  лица  (место  жительства индивидуального
предпринимателя) __________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя юридического лица _____________________________________

Паспортные данные индивидуального предпринимателя _________________________
                                                        (серия, номер,
___________________________________________________________________________
            дата выдачи, наименование государственного органа,
                 выдавшего паспорт или вид на жительство)

    Контактные телефоны ___________________________________________________

    Банковские реквизиты __________________________________________________
                                (наименование банка, код, расчетный счет)

    Наименование  и  адрес  налогового  органа  по месту постановки на учет
___________________________________________________________________________

    УНП ___________________

    Сведения,  изложенные  в  заявлении  и  прилагаемых  к нему документах,
достоверны.

"__" ___________ 20__ г.                            Подпись
                                                     М.П.